呋喃妥因也稱為呋喃丹。硝基呋喃是亮黃色結(jié)晶性粉末;無臭，苦味;案例淺色梯度深。本品溶于二甲基甲酰胺，微溶于丙酮，極易溶于乙醇，幾乎不溶于水或氯仿。

功能和用途

呋喃妥因是一種合成的抗菌劑，抗菌譜廣，革蘭陽性菌和陰性菌大部分具有抗菌活性，如金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，金黃色葡萄球菌和釀膿鏈球菌。臨床上用于由尿路感染引起的敏感細(xì)菌，如腎盂腎炎，尿路感染，膀胱炎和前列腺炎。

藥理

藥效學(xué)：呋喃妥因的作用機(jī)制不是很清楚，可能會干擾細(xì)菌的酶，導(dǎo)致細(xì)菌代謝紊亂。根據(jù)濃度，呋喃妥因可以是抑菌的或殺菌的。

藥代動力學(xué)：呋喃妥因微晶在小腸中的吸收迅速而完全，而大晶體的吸收緩慢，引起強(qiáng)烈的胃腸道刺激。血藥濃度非常低，尿液中出現(xiàn)高濃度，腎臟中的藥物濃度也可能更高。貨物也可以通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)。蛋白結(jié)合率為60％，部分組織（包括肝臟）失活，T1 / 2 0.3?l小時。腎小球?yàn)V過作為主要的排泄途徑，少量腎小管分泌和再吸收。 30?40％迅速從尿樣中排出，大結(jié)晶型的排泄更蒸。

適應(yīng)癥

1，呋喃妥因應(yīng)服食以減少胃腸道刺激。

2，治療過程應(yīng)至少7天，或繼續(xù)用藥清除尿液3天以上。

3，長期使用貨物6月以上，有彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺纖維化可密切觀察，及早發(fā)現(xiàn)并及時撤出。所以貨物對于長期防止應(yīng)用需要權(quán)衡利弊。

4，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，周圍神經(jīng)病變，肺病患者慎用。

5，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的干擾：貨物可能干擾尿糖的測定，因?yàn)槠浯x物在尿中的硫酸銅試劑可能是假陽性反應(yīng)。 1個月的新生兒殘疾。

6，由于呋喃妥因通過胎盤屏障，胎兒酶系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，因此孕婦不應(yīng)用晚孕，全期孕婦禁用胎兒可能發(fā)生溶血性貧血。

7，少量呋喃妥因可以進(jìn)入乳中，引起嬰兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，服用該品應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。老年患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，并應(yīng)根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。

不良反應(yīng)

（1）較常見的是：胸痛，寒戰(zhàn)，咳嗽，發(fā)燒，呼吸困難（肺炎）。

（2）不常見的是頭暈，嗜睡，頭痛（神經(jīng)毒性），面部或口腔麻木，刺痛或灼燒感，蒼白皮膚（溶血性貧血），異常疲勞或虛弱（神經(jīng)毒性，多發(fā)性神經(jīng)病，溶血性貧血）皮膚，鞏膜黃染料（肝炎）。

白細(xì)胞減少癥。它可以引起胃腸道反應(yīng)：惡心，嘔吐，食欲不振，腹脹，腹瀉。餐后使用可以減少反應(yīng)。也可發(fā)生過敏性皮疹，藥物發(fā)熱，胸悶，哮喘，休克。外周神經(jīng)炎，聽覺幻覺和幻覺。個別病例可引起肝腎損害。肝功能障礙小心。可引起血液和溶血性貧血的變化。

相互作用

1，可導(dǎo)致溶血藥和呋喃妥因的組合，有可能增加溶血反應(yīng)。

2，結(jié)合肝毒性藥物增加肝毒性的可能性;與神經(jīng)毒性藥物組合，可能會增加神經(jīng)毒性。

3，丙磺舒和苯磺酸可以抑制呋喃妥因的分泌，導(dǎo)致后者的血漿濃度升高和（或）血清半衰期延長，而尿濃度降低，效果也減弱，丙磺舒等。

閱讀：  2016-11-18 13:26:45